プレゼント応募アンケート

下記のご質問にお答えください。

■ 質問1 有機JAS認証を知っていますか?  ※必修

はい いいえ

■ 質問2 家庭菜園をやっていますか?  ※必修

はい いいえ

■ 質問2で「はい」を選択した方

ベランダ菜園 マイファーム 貸し農園 その他 やっていない

■ 質問2で「いいえ」選択した方 もし始めるとしたら何に興味がありますか?

野菜 果物

■ 質問3 「家庭菜園などで専門家に誰かに相談できたら良いのに」と 思った経験はありますか? ※必修

はい いいえ

■ 質問3で「はい」を選択した方 例えばどんなことでしたか?



■ お名前 ※必修

姓:  名:
せい:  めい:

■ 郵便番号 ※必修

郵便番号:

■ 電話番号 ※必修

お電話番号:

■ 住所 ※必修

都道府県:

市区郡:

町村字番地:

建物名:


■ メールアドレス ※必修

メールアドレス:
※メールアドレスを再度ご確認ください

以上の内容で応募します。

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